ANTI-PSYCHOTICS

 ANTI-PSYCHOTICS ::

Anti -psychotic drugs are those used in relieving the symptoms of schizophrenia The cause of schizophrenia remains unclear but it involves a combination of genetic and environmental factors There may be heriditary tendency also it may be associated with neurodevelopmental disorder in cerebral cortex As far as biochemical changes are concerned there are strong evidences supporting dopamine overactivity hypothesis 

1.Many of the drugs useful in psychosis are dopamine antagonists 

2.Drugs like amphetamine that releases dopamine in brain or dopamine D2 receptor agonists produce actions similar to psychosis 

3.There is increased concentration of dopamine in amygdala in schizophrenic patient 

    However there are many evidences that go against dopamine hypothesis The metabolite of dopamine (homovanilic acid) is low or normal in psychotic patients Production of prolactin is high in psychotic patients Further there are some drugs that do not a effects dopamine or dopamine receptors and still produce anti-psychotic effect 

        Although there are evidences against dopamine theory latest studies still favour dopamine theory Several other transmitters like 5-HT noradrenaline and glutamate have also been shown to be altered in psychosis Most favouring hypothesis has been 5-HT hypothesis There are certain anti-psychotic drugs that have 5-HT 2 antagonistic activity Infact these drugs are now classified as Atypical anti -psychotics These atypical anti-psychotics produce fewer extrapyramidal side effects than those acting selectively on dopamine receptors (typical antipsychotics ) The involvement of glutamate in psychosis is based upon the observation that drugs like phencyclidine ketamine and dizocilpine produce hallucinogens and block NMDA receptors 

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मनोविकाररोधी ::

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों से राहत पाने के लिए एंटी-साइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया का कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन इसमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का संयोजन शामिल है। वंशानुगत प्रवृत्ति भी हो सकती है, यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स में न्यूरोडेवलपमेंटल विकार से भी जुड़ा हो सकता है। जहां तक जैव रासायनिक परिवर्तन की बात है चिंतित हैं कि डोपामाइन अतिसक्रियता परिकल्पना का समर्थन करने वाले मजबूत सबूत हैं

1. मनोविकृति में उपयोगी कई दवाएं डोपामाइन विरोधी हैं

2. एम्फ़ैटेमिन जैसी दवाएं जो मस्तिष्क में डोपामाइन जारी करती हैं या डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर एगोनिस्ट मनोविकृति के समान कार्य उत्पन्न करती हैं

3. सिज़ोफ्रेनिक रोगी में अमिगडाला में डोपामाइन की सांद्रता बढ़ जाती है

     हालाँकि ऐसे कई सबूत हैं जो डोपामाइन परिकल्पना के खिलाफ जाते हैं। मनोवैज्ञानिक रोगियों में डोपामाइन (होमोवैनिलिक एसिड) का मेटाबोलाइट कम या सामान्य होता है। मनोवैज्ञानिक रोगियों में प्रोलैक्टिन का उत्पादन अधिक होता है। इसके अलावा कुछ दवाएं हैं जो डोपामाइन या डोपामाइन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं डालती हैं और फिर भी उत्पादन करती हैं। मनोविकाररोधी प्रभाव

         यद्यपि डोपामाइन सिद्धांत के खिलाफ सबूत हैं, नवीनतम अध्ययन अभी भी डोपामाइन सिद्धांत का समर्थन करते हैं, 5-एचटी नॉरएड्रेनालाईन और ग्लूटामेट जैसे कई अन्य ट्रांसमीटरों को भी मनोविकृति में परिवर्तित होते दिखाया गया है, सबसे अनुकूल परिकल्पना 5-एचटी परिकल्पना रही है, कुछ एंटी-साइकोटिक दवाएं हैं जो हैं 5-एचटी 2 विरोधी गतिविधि वास्तव में इन दवाओं को अब एटिपिकल एंटी-साइकोटिक्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये एटिपिकल एंटी-साइकोटिक्स डोपामाइन रिसेप्टर्स (विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स) पर चुनिंदा रूप से कार्य करने वालों की तुलना में कम एक्स्ट्रामाइराइडल दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। मनोविकृति में ग्लूटामेट की भागीदारी इस अवलोकन पर आधारित है कि फ़ाइसाइक्लिडीन केटामाइन और डिज़ोसिलपिन जैसी दवाएं हेलुसीनोजेन का उत्पादन करती हैं और एनएमडीए रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं