PROCAINAMIDE ::
It is a derivative of procaine but it does not cause any nerve block The electrophysiological effects are similar to those of quinidine However it is about 10 times less potent in supressing abnormal ectopic pacemaker activity and more effective in blocking sodium channels it is more likely to produce severe or irreversible heart failure in toxic doses than quinidine
Procainamide has less prominent antimuscarinic action as compared to Quinidine Therefore the direct depressant actions on sino-atrial and atrio ventricular nodes are not counter balanced by drug -induced vagolysis as seen with quinidine Another important difference between procainamide and quinidine is that it possesses ganglionic blocking property This may cause a negative inotropic action and hence congestive heart failure it may also cause hypotension procainamide does not prolong QT interval to the same extent as Quinidine
The most troublesome side effect of procainamide is lupus erythematosus like syndrome with arthralgia and arthritis In some patients pleuritis pericarditis or parenchymal pulmonary disease also occur other side effects of procainamide are nausea diarrhoea skin rash hepatitis drug -fever and a granulocytosis proarrhythmic effects may be dose related
Like quinidine procainamide is effective against most atrial and ventricular arrhythmias However it is a second -drug of choice it is given by intramuscular or intravenous route it is well absorbed orally it is metabolized in liver to N -acetylprocainamide which is also active Excretion occurs through kidney
TRANSLATE IN HINDI
प्रोकेनामाइड ::
यह प्रोकेन का व्युत्पन्न है, लेकिन यह किसी भी तंत्रिका ब्लॉक का कारण नहीं बनता है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव क्विनिडाइन के समान हैं। हालांकि यह असामान्य एक्टोपिक पेसमेकर गतिविधि को दबाने में लगभग 10 गुना कम शक्तिशाली है और सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने में अधिक प्रभावी है। यह क्विनिडाइन की तुलना में विषाक्त खुराक में गंभीर या अपरिवर्तनीय हृदय विफलता पैदा करने की अधिक संभावना है।
क्विनिडाइन की तुलना में प्रोकेनामाइड में कम प्रमुख एंटीमस्कैरिनिक क्रिया होती है। इसलिए साइनो-एट्रियल और एट्रियो वेंट्रिकुलर नोड्स पर प्रत्यक्ष अवसादक क्रियाएं दवा-प्रेरित वेगोलिसिस द्वारा संतुलित नहीं होती हैं, जैसा कि क्विनिडाइन के साथ देखा जाता है। प्रोकेनामाइड और क्विनिडाइन के बीच एक और महत्वपूर्ण अंतर यह है कि इसमें गैंग्लियोनिक ब्लॉकिंग गुण होता है। यह एक नकारात्मक इनोट्रोपिक क्रिया और इसलिए कंजेस्टिव हार्ट फेलियर का कारण बन सकता है। यह हाइपोटेंशन का कारण भी बन सकता है। प्रोकेनामाइड क्विनिडाइन की तरह क्यूटी अंतराल को लंबा नहीं करता है।
प्रोकेनामाइड का सबसे परेशान करने वाला साइड इफेक्ट ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसा सिंड्रोम है। जोड़ों का दर्द और गठिया कुछ रोगियों में फुफ्फुसशोथ, पेरिकार्डिटिस या पैरेन्काइमल फुफ्फुसीय रोग भी होता है प्रोकेनामाइड के अन्य दुष्प्रभाव मतली, दस्त, त्वचा पर लाल चकत्ते, हेपेटाइटिस, दवा-बुखार और ग्रैनुलोसाइटोसिस हैं प्रोएरिथमिक प्रभाव खुराक से संबंधित हो सकते हैं
क्विनिडाइन की तरह प्रोकेनामाइड अधिकांश अलिंद और निलय अतालता के खिलाफ प्रभावी है हालांकि यह पसंद की दूसरी दवा है इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा मार्ग द्वारा दिया जाता है यह मौखिक रूप से अच्छी तरह से अवशोषित होता है यह यकृत में एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड में चयापचय होता है जो सक्रिय भी है उत्सर्जन गुर्दे के माध्यम से होता है
0 Comments